Anonim hasta vaka. 64 yaşında emekli askeri personel. Sağ kulak ileri kayıp (78 dB), sol kulak orta kayıp (42 dB). 36 dB asimetri. "Sol kulak iyi, çift cihaz gerek yok" direnci, ikna süreci, asimetrik fitting.
Çift cihaz şart — istisnasız. Merkezde yaygın yanlış 'kötü kulağa cihaz tak, iyi kulak idare eder' yaklaşımı. Asimetrik kayıpta beyin denge için iki kulak amplifikasyonu ister; tek cihaz kalabalıkta odaklanma + ses lokalizasyonu (yön tayini) bozar. Çift cihaz çoğu vakada belirgin işlev kazanımı sağlar (klinik gözlem). Önemli: asimetrik sensorinöral kayıp tespit edildiğinde MRG ile bazı ileri tanı gerektiren durumlar. Cihaz seçimi: aynı marka + aynı model (stereo bağlantı, otomatik denge), her kulak için REM ile ayrı NAL-NL2 hedef.
Yaş: 64 yaş erkek · Şikayet: "Sağ kulak duymuyor, sol kulak iyi" · Audiometri: Sağ ileri kayıp 78 dB, sol orta 42 dB (asimetri 36 dB) · Cihaz çözümü: Çift cihaz, kulağa göre farklı segment · Sonuç: 4 ay sonra dengeli duyma sağlandı
İki kulak arasında 15 dB ve daha fazla fark olan kayıp profili "asimetrik kayıp" olarak adlandırılır. Sebepler:
Asimetrik sensorinöral kayıp tespit edilirse MRG ile bazı ileri tanı gerektiren durumlar.. KBB doktoru genelde MRG ister. Bu vakada da ön kontrol yapıldı, akustik nörom yok.
Hasta 64 yaşında, emekli askeri personel. 30+ yıl silah kullanımı sonucu sağ kulakta belirgin kayıp. Sol kulak nispeten korunmuş. Şikayet 5+ yıldır var ama hasta "sol kulak yetiyor" diyerek geçiştirmiş.
üniversite hastanesi KBB istemi üzerine MRG çekildi. Akustik nörom yok. İdiopatik asimetri (mesleki + yaşa bağlı kombinasyonu) tanısı kondu.
Hasta "sol kulak iyi, çift cihaz gerekmiyor" diyordu. Merkezde açıklandı: asimetrik kayıpta tek cihaz çoğu zaman yetersizdir. Sebep:
Hasta için iki kulağa farklı yaklaşım uygulandı:
Hasta "sağ tarafımdan da duyuyorum, garip" dedi. 30 yıllık asimetri sonrası beyin için yeni durum. Adaptasyon ihtiyacı belirgin.
İlk 2 hafta yorgunluk hissi. Beyin asimetrik duymaya alışmıştı, simetrik amplifikasyona uyum gerekiyor. Merkezde ek ayarlar yapıldı, kademeli artırma stratejisi.
Konuşma anlama testi: sessiz ortam %88, gürültü altında %71. Yön tayini geri kazanıldı. Hasta "TV sesi düştü, ailem mutlu" dedi.
Sosyal aktiviteler arttı. Cihazları günde 12+ saat aktif kullanıyor. 6 ay sonra rutin kontrol planlandı.
Merkezde yaygın yanlış: "kötü kulağa cihaz tak, iyi kulağa gerek yok". Asimetrik kayıpta beyin denge için iki kulak amplifikasyonu ister. Tek cihaz kalabalıkta odaklanma + yön tayini bozar.
Asimetrik sensorinöral kayıp tespit edildiğinde KBB doktoru MRG ister. bazı ileri tanı gerektiren durumlar. Tedavi farklı (cerrahi vs gözlem). Bu adım atlanmamalı.
İki kulağa farklı amplifikasyon yapmak REM olmadan riskli. Merkezde Interacoustics Callisto ile her kulak için NAL-NL2 hedef ayrı verildi. REM olmadan fitting'de bu hasta için sonuç farklı olabilirdi.
Asimetrik kayıpta iki kulağa aynı marka + aynı model cihaz avantajlı. Stereo bağlantı, beraber ayar, otomatik denge gibi özellikler tutarlılık sağlar. İki farklı marka kullanmak teknik olarak mümkün ama odyolojik olarak önerilmez.
30+ yıl gürültü maruziyeti olan hastalarda tinnitus + ek kayıp ilerlemesi olabilir. Yıllık kontrol kritik. Bu hasta için 6 aylık rutin kontrol + yıllık audiometri planlandı.
Çankaya Kavaklıdere'de odyolog danışmanlığı. REM standart, 14 gün evde deneme imkanı.
📞 +90 555 189 00 06 — Randevu
Bezmiâlem Vakıf Üniversitesi Odyoloji Lisansı (2018) · Hacettepe Üniversite Hastanesi (JCI Akreditasyonlu Kurum) Klinik Uygulama Sertifikası (Sertifika 2018-075) · 7+ yıl mesleki tecrübe · Uzmanlar Çankaya İşitme Cihazları kurucu odyologu. Detaylı profil · Wikidata Q139671240
Bilimsel inceleme · Güncelleme: 24 Mayıs 2026
