İçeriğe atla
📞 +90 555 189 00 06🕒 Pzt-Cum 09:00-18:00 · Cmt 10:00-15:00Şu an açık · 18:00'e kadar📍 Kavaklıdere / Çankaya
OdyologMarkalarSGK 2026BilgiVideolarYorumlarİletişim🏠 Ana Sayfa
📋 Merkez Vaka · Asimetri

Asimetrik kayıp — bir cihaz mı, iki cihaz mı?

Anonim, kompozit vaka (KVKK uyumlu). 64 yaşında emekli askeri personel. Sağ kulak ileri kayıp (78 dB), sol kulak orta kayıp (42 dB). 36 dB asimetri. "Sol kulak iyi, çift cihaz gerek yok" direnci, ikna süreci, asimetrik fitting.

⚡ Hızlı Cevap

Asimetrik kayıpta tek cihaz mı çift cihaz mı?

Çoğu durumda çift cihaz önerilir; karar ölçümlere göre verilir. Merkezde sık karşılaştığımız yanlış, 'kötü kulağa cihaz tak, iyi kulak idare eder' yaklaşımıdır. Asimetrik kayıpta beyin denge için iki kulak amplifikasyonu ister; tek cihaz kalabalıkta odaklanma + ses lokalizasyonu (yön tayini) bozar. Merkez gözleminde asimetrik kayıpta çift cihaz sıkça tercih edilir; yarar kişiden kişiye değişir. Önemli: asimetrik sensorinöral kayıp tespit edildiğinde KBB hekimi, ileri tanı gerektiren durumları ayırt etmek için genellikle MRG ister. Cihaz seçimi: aynı marka + aynı model (stereo bağlantı, otomatik denge), her kulak için REM ile ayrı NAL-NL3 hedef.

📌 Vaka anonimliği: Bu vaka kompozit merkez gözlemdir, KVKK uyumludur.

Vaka özeti

Yaş: 64 yaş erkek · Şikayet: "Sağ kulak duymuyor, sol kulak iyi" · Odyometri: Sağ ileri kayıp 78 dB, sol orta 42 dB (asimetri 36 dB) · Cihaz çözümü: Çift cihaz, kulağa göre farklı segment · Sonuç: Ayarlar 4 ay boyunca kontrollerde iki kulak dengesine göre güncellendi

Asimetrik kayıp — nedir?

İki kulak arasında 15 dB ve daha fazla fark olan kayıp profili "asimetrik kayıp" olarak adlandırılır. Sebepler:

Akustik nörom kontrolü kritik

Asimetrik sensorinöral kayıp tespit edilirse KBB hekimi, ileri tanı gerektiren durumları ayırt etmek için genellikle MRG ister. Bu vakada da ön kontrol yapıldı, akustik nörom yok.

Vakanın profili

Şikayet süreci

Hasta 64 yaşında, emekli askeri personel. 30+ yıl silah kullanımı sonucu sağ kulakta belirgin kayıp. Sol kulak nispeten korunmuş. Şikayet 5+ yıldır var ama hasta "sol kulak yetiyor" diyerek geçiştirmiş.

Odyometri sonucu

MRG sonucu

Bir üniversite hastanesi KBB istemi üzerine MRG çekildi. Akustik nörom yok. İdiopatik asimetri (mesleki + yaşa bağlı kombinasyonu) tanısı kondu.

Cihaz seçimi gerekçesi

Kararsız hastanın direnci

Hasta "sol kulak iyi, çift cihaz gerekmiyor" diyordu. Merkezde açıklandı: asimetrik kayıpta tek cihaz çoğu zaman yetersizdir. Sebep:

Asimetrik fitting

Hasta için iki kulağa farklı yaklaşım uygulandı:

Sonuç ve takip

İlk fitting (Hafta 0)

Hasta "sağ tarafımdan da duyuyorum, garip" dedi. 30 yıllık asimetri sonrası beyin için yeni durum. Adaptasyon ihtiyacı belirgin.

2-3 hafta — adaptasyon

İlk 2 hafta yorgunluk hissi. Beyin asimetrik duymaya alışmıştı, simetrik amplifikasyona uyum gerekiyor. Merkezde ek ayarlar yapıldı, kademeli artırma stratejisi.

2 ay — denge ayarı

Kontrolde iki kulak arasındaki denge ayarı, hastanın geri bildirimi ve REM ölçümüyle güncellendi.

4 ay — kullanım ve kontrol planı

Cihazlarını günde 12+ saat kullanıyor. 6 ay sonra rutin kontrol planlandı. Sonuçlar kişiden kişiye değişir.

Bu vakadan çıkarımlar

1. Asimetrik kayıpta tek cihaz çoğu zaman yetersiz kalır

Merkezde sık karşılaştığımız yanlış: "kötü kulağa cihaz tak, iyi kulağa gerek yok". Asimetrik kayıpta beyin denge için iki kulak amplifikasyonu ister. Tek cihaz kalabalıkta odaklanma + yön tayini bozar.

Asimetrik kayıpta çift cihaz kararı için karar rehberine bakın.

2. MRG ile akustik nörom kontrolü şart

Asimetrik sensorinöral kayıp tespit edildiğinde KBB doktoru MRG ister. Amaç, ileri tanı gerektiren durumları ayırt etmektir; bu durumlarda tedavi yaklaşımı farklılaşır (cerrahi ya da izlem). Bu adım atlanmamalı.

3. Asimetrik fitting özel uzmanlık

İki kulağa farklı amplifikasyon yapmak REM olmadan riskli. Merkezde Interacoustics Callisto ile her kulak için NAL-NL3 hedef ayrı verildi. REM olmadan fitting'de bu hasta için sonuç farklı olabilirdi.

4. Aynı marka + aynı model çift cihaz avantajlı

Asimetrik kayıpta iki kulağa aynı marka + aynı model cihaz avantajlı. Stereo bağlantı, beraber ayar, otomatik denge gibi özellikler tutarlılık sağlar. İki farklı marka kullanmak teknik olarak mümkün ama odyolojik olarak önerilmez.

5. Mesleki kayıp uzun vadeli takip ister

30+ yıl gürültü maruziyeti olan hastalarda tinnitus + ek kayıp ilerlemesi olabilir. Yıllık kontrol kritik. Bu hasta için 6 aylık rutin kontrol + yıllık odyometri planlandı.

İlk görüşme ve cihaz danışmanlığı

Çankaya Kavaklıdere'de odyolog danışmanlığı. REM standart, 14 gün evde deneme imkânı (yetkili bayisi olduğumuz markalarda).

📞 +90 555 189 00 06 — Randevu
📅 Son güncelleme: 26 Eylül 2026📚 Editöryal süreç →
Mehmet Ali Onbaşıoğlu, Odyolog
✍️ Yazar · İnceleme

Mehmet Ali Onbaşıoğlu, Odyolog

Odyoloji Lisansı (2018) · Hacettepe Üniversite Hastanesi (JCI Akreditasyonlu Kurum) Klinik Uygulama Sertifikası (Sertifika 2018-075) · 8 yılı aşkın mesleki tecrübe · Uzmanlar Çankaya İşitme Cihazları kurucu odyologu. Detaylı profil · Wikidata Q139671240

Odyolog inceleme tarihi: 22 Ağustos 2026

Sıkça Sorulan Sorular

Bir kulağım iyi diğeri kötü — sadece kötü kulağa cihaz yeter mi?

Hayır, asimetrik kayıpta tek cihaz çoğu zaman yetersiz. Beyin iki kulaktan gelen sesi karşılaştırarak kalabalıkta odaklanır, ses lokalizasyonu (yön tayini) yapar. Çift cihaz ile beyin denge kazanır. Merkez gözleminde asimetrik kayıpta çift cihaz sıkça tercih edilir; yarar kişiden kişiye değişir.

Asimetrik kayıpta MRG çekilir mi?

Evet, asimetrik sensorinöral kayıp tespit edildiğinde KBB doktoru genelde MRG ister. Amaç, ileri tanı gerektiren durumları ayırt etmektir; bu durumlarda tedavi yaklaşımı farklılaşır (cerrahi ya da izlem). Cihaz uygulaması öncesinde bu kontrol önemlidir.

Asimetrik kayıpta iki kulağa aynı cihaz mı, farklı mı?

Aynı marka + aynı model önerilir. Stereo bağlantı, beraber ayar, otomatik denge gibi özellikler tutarlılık sağlar. Amplifikasyon her kulak için ayrı (REM ile NAL-NL3 hedef ayrı) — model aynı, ayar farklı.

REM olmadan asimetrik fitting yapılabilir mi?

Yapılır ama riskli. İki kulağa farklı amplifikasyon hedefi REM olmadan dengeli kalibre edilemez. Merkezde Interacoustics Callisto ile her kulak için ayrı REM ölçümü yapılır.

📚 Kaynaklar — Odyoloji kaynakları

Mevzuat ve tutarlar zaman içinde değişebilir; güncel durumu resmî kaynaktan veya merkezden teyit ediniz. Bu sayfa bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi kararı yerine geçmez. İnceleyen: merkez odyoloğu · İnceleme tarihi: 22 Ağustos 2026

Kaybın türü ve derecesiyle ilgili merak edilenleri Hiç duymayan kulağa işitme cihazı olur mu? sayfasında topladık.