Hangi hasta için işitme cihazı, hangi durumda koklear implant uygundur? Odyolojik karar kriterleri, süreç farkları, gerçekçi beklentiler — bağımsız odyolog perspektifi.
İşitme cihazı, iç kulak tüy hücreleri çalışıyorsa (hafif, orta, ileri sensörinöral kayıplarda) standart yaklaşımdır. Koklear implant ise tüy hücreleri yetersizleştiğinde çalışan sinir yolunu doğrudan elektriksel uyaranla aktive eder; çok ileri (>90 dB HL) sensörinöral kayıplarda ve işitme cihazıyla yetersiz konuşma anlama durumunda düşünülür. Karar KBB cerrahı + odyolog + aile birlikte verir. Uzmanlar İşitme Cihazları merkezi koklear implant ameliyatı yapmaz (ilgili uzman cerrah görevi), ama bağımsız odyolojik değerlendirme ve ameliyat sonrası implant programlama desteği sunabilir.
| Adım | Kim | Ne Yapılır |
|---|---|---|
| 1 | Hasta + aile | İşitme kaybı şikayeti farkındalığı, bir KBB hekimine başvurulabilir |
| 2 | KBB doktoru | Tıbbi muayene, kapsamlı odyometri, görüntüleme (BT/MR) gerekirse |
| 3 | Odyolog | İşitme cihazı denemesi (REM doğrulamalı), 14 gün evde deneme imkanıyla adaptasyon testi |
| 4 | Merkez ekib | Cihaz yeterli mi değerlendirme — konuşma anlama testleri, hasta memnuniyeti |
| 5 | KBB cerrahı | Cihaz yetersizse koklear implant adaylığı değerlendirme (ameliyat öncesi 6-12 ay süreç) |
| 6 | KBB cerrahı + anestezi | Koklear implant cerrahisi (genel anestezi, 2-3 saat) |
| 7 | Odyolog | Aktivasyon ve ilk programlama (ameliyat sonrası 3-4 hafta) |
| 8 | Odyolog + dil-konuşma terapisti | 6-12 ay rehabilitasyon, periyodik programlama |
İşitme cihazı: SGK katkı bedeli sabit (SUT'ta belirtilen miktar), her 5 yılda bir yenileme; işitme cihazı raporu (2 ay geçerli) ile anlaşmalı merkezden MEDULA üzerinden provizyon.
Koklear implant: SGK kapsamındadır — merkez kriterler karşılandığında (çok ileri kayıp, cihaz yetersizliği, cerrahi uygunluk) hem ameliyat hem implant cihazı hem rehabilitasyon maliyetleri karşılanır. Süreç KBB cerrahı, hastane idaresi ve SGK koordinasyonu ile yürütülür.
Uzmanlar İşitme Cihazları merkezi koklear implant ameliyatı YAPMAZ. Ameliyat KBB cerrahları tarafından tıp fakültesi veya devlet hastanesinde yapılır. Bizim merkez rolümüz: (1) Önceki cihaz değerlendirmesi ve REM doğrulamalı fitting; (2) Cihaz yetersizse hastayı bağımsız KBB değerlendirmesine yönlendirme; (3) Ameliyat sonrası implant programlama desteği (talep edilirse, uygun marka için). Karar bağımsız odyolojik değerlendirme ile şeffaf şekilde alınır.
2025 Karolinska AAV-OTOF gen tedavisi çalışması, koklear implant ve işitme cihazına alternatif tedavi seçeneklerinin geleceğini işaret ediyor. Henüz merkez kullanımda değil, sadece OTOF mutasyonu kapsamında. Karolinska merkez yorumu · Genetik test rehberi.
Hibrit yaklaşımlar: Elektroakustik stimulasyon (EAS) — implant + cihaz aynı kulakta. Düşük frekansta işitme cihazı, yüksek frekansta implant elektrik uyaranı. Bazı hastalarda mantıklı.
Cerrahi yöntemler: Robotik destekli implant cerrahisi (2024-2026 yaygınlaşıyor); minimal invaziv yaklaşım; daha kısa ameliyat süresi.
Odyolojik değerlendirme yapılır, 60-90 dakika. Bağımsız perspektifle hangi yaklaşımın size uygun olduğu konusunda yazılı önerilerimizi sunarız.
📞 +90 555 189 00 06💬 WhatsApp
Bezmiâlem Vakıf Üniversitesi Odyoloji Lisansı (2018) · Hacettepe Üniversite Hastanesi (JCI Akreditasyonlu Kurum) Klinik Uygulama Sertifikası (Sertifika 2018-075) · 7+ yıl mesleki tecrübe · Uzmanlar Çankaya İşitme Cihazları kurucu odyologu. Detaylı profil · Wikidata Q139671240
Bilimsel inceleme · Güncelleme: 24 Mayıs 2026
