Bu sektörde tabu sayılan bir konu. Bağımsız bir klinik olarak dürüstçe yazıyoruz: KBB doktorunun veya hastane personelinin sizi belirli bir işitme merkezine yönlendirmesi yasal değildir. Hasta seçim özgürlüğünüz var. Bu yazıda yasal çerçeve, etik kurallar ve kendinizi nasıl koruyacağınızı anlatıyoruz.
Hayır, yasal değildir. İşitme Cihazı Merkezi Yönetmeliği Madde 22(e) hastane/doktor kanalıyla hasta yönlendirmeyi yasaklar — ihlal halinde merkez 15 gün kapatma cezası alır. Hasta hangi merkeze gideceğini kendisi seçer. KBB raporu/reçetesi alındıktan sonra istediğiniz SGK sözleşmeli işitme merkezine başvurabilirsiniz. Eğer doktor/personel size belirli bir merkez ısrarlı şekilde öneriyorsa — soru sorun, başka seçenek araştırın.
Türkiye'de hastane KBB poliklinikleri ile bazı işitme cihazı merkezleri arasında gayri resmî bir ekonomik ilişki oluştuğu bilinen bir gerçek — ama açıkça konuşulmuyor. Hasta KBB muayenesinden çıktığında doktor/sekreter/hemşire tarafından "Şu merkez iyi, oraya gidin" denilebiliyor; broşür veriliyor; bazen hastaneden çıkarken kapıda bekleyen "yönlendirici" var.
Bu durum hasta için şu sorunları yaratır:
İşitme Cihazı Merkezi Yönetmeliği Madde 22(e): "Hastalardan komisyon, prim veya benzeri çıkar karşılığında hasta yönlendirmek yasaktır."
Ceza: İhlal halinde merkez 15 gün geçici kapatma cezası alır.
Kapsam: Bu yasak hem işitme merkezi tarafında, hem yönlendirme yapan kişi/kurum tarafında geçerlidir.
Tıp meslek etiği: Türk Tabipler Birliği etik kuralları, hekimlerin belirli bir ticari işletmeye yönlendirme yapmasını da kısıtlar.
Klinik gözlemde hastalarımızın anlattığı yönlendirme yöntemleri:
"Şuraya gidin, çok iyi bir merkez tanıyorum" — kart veriyor, broşür gösteriyor. Hasta "doktor önerdi" diye direkt o merkeze gidiyor.
Hastane çıkışı veya KBB poliklinik kapısında bekleyen "danışman" — hastayı ismini bilerek karşılayıp belirli bir merkeze götürüyor. Hastalar bunu "hastane hizmeti" zannediyor.
"Sizin için zaten randevu aldım" — hasta KBB'den çıkıyor, randevu hazır oluyor. Hasta seçim yapma şansı bulmadan o merkeze yönlendiriliyor.
Tıp meslek etiğinde hastanın "karar otonomisi" temel ilkedir. KBB doktorunun görevi:
Yasal görevi belirli bir ticari işletmeye yönlendirme yapmak değildir. Tıp etiği bunu "ticari ilişki çıkar çatışması" olarak tanımlar.
Madde 13 (Çıkar İlişkisi): "Hekim, mesleğinin uygulanması sırasında ya da sonrasında elde ettiği bilgiyi, mesleki olmayan veya kişisel kazanç amacıyla kullanmamalı, üçüncü kişilerle paylaşmamalıdır."
Bu maddenin pratik yorumu: KBB doktorunun hastasını belirli bir ticari işletmeye komisyon karşılığı yönlendirmesi etik ihlaldir.
Bağımsız işitme merkezleri (bizim klinik gibi) hiçbir hastaneye bağlı değildir. Bunun avantajları:
"Geçen ay 68 yaşında bir hasta geldi. Hacettepe KBB'den çıkmış, doktor 'şu merkez var, gidin' demiş. O merkeze gitmiş, 65.000 TL'lik premium cihaz önermişler. Bizim klinikte audiometri yeniden bakıldı — onun kayıp seviyesi için Signia Motion C/G IX yeterli, SGK fark sıfır. Hasta ödediği 65.000 TL yerine 0 TL ile cihaz aldı. Yönlendirilmiş olsaydı, 65 bin TL fazla ödeyecekti."
Bu spesifik örnek değil — kategori örneği. Klinikte buna benzer dozlarda 3-5 örnek aylık gözlemleyin.
İşitme cihazı bir tıbbi ürün, bir tüketim malı değil. Sizin yıllar boyunca her gün kullanacağınız ekipman. Doğru merkezden, doğru cihazı almak için seçim özgürlüğünüzü kullanın. KBB'nin görevi tanı koymak, cihaz seçimini desteklemek değil ticari yönlendirme yapmaktır.
Eğer şu an bir KBB tarafından belirli bir merkeze yönlendirildiyseniz, kararınızı vermeden önce en az 1-2 başka merkez daha araştırın. SGK sözleşmeli her merkez aynı haktan yararlanır.
Çankaya Kavaklıdere'de odyolog danışmanlığında ücretsiz audiometri kontrol + cihaz alternatifleri inceleme. Yönlendirme yok, açık karşılaştırma var.
📞 0555 189 00 06 — Randevu